{"id":6529,"date":"2023-09-20T13:45:11","date_gmt":"2023-09-20T12:45:11","guid":{"rendered":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/?p=6529"},"modified":"2023-09-20T13:45:11","modified_gmt":"2023-09-20T12:45:11","slug":"la-theorie-polyvagale-et-les-psychotraumatismes","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/?p=6529","title":{"rendered":"La th\u00e9orie polyvagale et les psychotraumatismes"},"content":{"rendered":"<p><i>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, des recherches r\u00e9volutionnaires en neurosciences ont fondamentalement modifi\u00e9 notre compr\u00e9hension de l\u2019impact des traumatismes sur les individus sur les plans psychologique, physiologique, \u00e9motionnel et social. <\/i><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/kaiser.gif\" alt=\"\" width=\"455\" height=\"274\" class=\"alignright wp-image-6554\" \/>La phase initiale de l\u2019\u00e9tude ACE a \u00e9t\u00e9 conduite par les h\u00f4pitaux Kaiser, entre 1995 et 1997 (17 000 patients). Les premi\u00e8res donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es et publi\u00e9s en 1998, suivies de 81 publications jusqu\u2019en 2012. L&rsquo;\u00e9tude kaiser a \u00e9tabli que:<\/p>\n<ul>\n<li>La maltraitance et le dysfonctionnement familial dans l&rsquo;enfance contribuent aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 des d\u00e9cennies plus tard.<\/li>\n<li>Celles-ci incluent les maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques, le cancer, les accidents c\u00e9r\u00e9brovasculaires et le diab\u00e8te, qui sont les causes les plus courantes de d\u00e9c\u00e8s et d&rsquo;invalidit\u00e9 aux \u00c9tats-Unis.<\/li>\n<li>Les exp\u00e9riences n\u00e9gatives de l&rsquo;enfance sont courantes.<\/li>\n<li>28% des participants \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude ont signal\u00e9 des abus physiques et 21%, des abus sexuels.<\/li>\n<li>Beaucoup ont \u00e9galement d\u00e9clar\u00e9 avoir v\u00e9cu un divorce ou la s\u00e9paration de leurs parents, ou avoir un parent souffrant de troubles mentaux ou de toxicomanie.<\/li>\n<li>Les exp\u00e9riences n\u00e9gatives de l&rsquo;enfance se produisent souvent simultan\u00e9ment.<\/li>\n<li>40% de l&rsquo;\u00e9chantillon initial ont d\u00e9clar\u00e9 avoir v\u00e9cu au moins deux traumatismes et 12,5%, au moins quatre.<\/li>\n<li>\u00c9tant donn\u00e9 que les ACE sont d\u00e9pendants les uns des autres, de nombreuses \u00e9tudes ult\u00e9rieures ont examin\u00e9 leurs effets cumulatifs plut\u00f4t que les effets individuels de chacun des traumatismes.<\/li>\n<li>Les exp\u00e9riences n\u00e9gatives v\u00e9cues durant l&rsquo;enfance ont une relation dose-effet avec de nombreux probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/li>\n<li>Apr\u00e8s avoir suivi les participants au fil du temps, les chercheurs ont d\u00e9couvert que le score ACE cumulatif d&rsquo;une personne pr\u00e9sentait une relation forte et progressive avec de nombreux probl\u00e8mes de sant\u00e9, sociaux et comportementaux tout au long de la vie, <b>y compris des troubles li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;utilisation de substances<\/b>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>CDC-Kaiser Permanente adverse childhood experiences (ACE) study (1998). L&rsquo;\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9e dans l&rsquo;<i>American Journal of <\/i><i>Preventive<\/i> <i>Medicine<\/i><\/p>\n<p>La th\u00e9orie polyvagale (Stephen W. Porges, 2011) propose une explication innovante aux r\u00e9actions incontr\u00f4l\u00e9es du sujet dans son environnement. Les informations sont identifi\u00e9es comme des signaux de danger ou de s\u00e9curit\u00e9, ce qui ouvre des perspectives cliniques pour la prise en charge du psychotraumatisme.<\/p>\n<p>Issue des neurosciences, la th\u00e9orie polyvagale apporte un nouveau regard sur la compr\u00e9hension des r\u00e9actions physiologiques et psychologiques des individus face \u00e0 l\u2019environnement, et tout particuli\u00e8rement sur les r\u00e9actions des sujets souffrant de stress post\u00ad-traumatique. En d\u00e9clinant le syst\u00e8me nerveux autonome non plus en deux sous-syst\u00e8mes antinomiques (sympathique et parasympathique), mais comme un syst\u00e8me plus complexe offrant trois voies de r\u00e9ponses possibles, la th\u00e9orie polyvagale propose une explication innovante aux r\u00e9actions incontr\u00f4l\u00e9es du sujet dans son environnement\u202f: les informations sont trait\u00e9es et identifi\u00e9es comme des signaux de s\u00e9curit\u00e9 ou de danger. Nous pouvons alors appr\u00e9hender les sympt\u00f4mes post-traumatiques comme des manifestations de d\u00e9fense ou de survie que l\u2019organisme d\u00e9clenche selon sa lecture de la situation et son \u00e9valuation de la menace.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"560\" height=\"315\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/CeMnpYkzMMA?si=vgtj1LRzNk2SrEKy\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<h3><strong>Calculer son score ACE avec le Questionnaire ACE:\u00a0<\/strong><\/h3>\n<h3><strong><a href=\"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/questionnnaire-ACE.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/questionnnaire-ACE-1024x670.png\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"491\" class=\"wp-image-6556 size-large aligncenter\" \/><\/a>Score ACE:\u00a0<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Score ACE \u00e9gal \u00e0 1<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>1,2 fois plus de risques d\u2019\u00eatre fumeur<\/li>\n<li>1,5 fois plus de risques de souffrir d\u2019une maladie cardiaque<\/li>\n<li>2 fois plus de risques d\u2019usage de drogues en intraveineuse<\/li>\n<li>1,6 fois plus de risques de promiscuit\u00e9 sexuelle (plus de 50 partenaires)<\/li>\n<li>1,7 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible<\/li>\n<li>1,04 fois plus de souffrir d\u2019une maladie h\u00e9patique<br \/>\n2 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime de violence physique si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>3,5 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime d&rsquo;une agression sexuelle si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>1,25 fois plus de risques d\u2019\u00eatre un \u00ab binge drinker \u00bb (consommation de grandes quantit\u00e9s d&rsquo;alcool en un temps r\u00e9duit)<\/li>\n<li>1,06 fois plus de risques de contracter un cancer<\/li>\n<li>1,6 fois plus de risques de d\u00e9velopper un probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale<\/li>\n<li>1,04 fois plus de risques d\u2019\u00eatre ob\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Score ACE \u00e9gal \u00e0 2<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>1,7 fois plus de risques d\u2019\u00eatre fumeur<\/li>\n<li>1,7 fois plus de risques de souffrir d\u2019une maladie cardiaque<\/li>\n<li>10 fois plus de risques d\u2019usage de drogues en intraveineuse<\/li>\n<li>2,1 fois plus de risques de promiscuit\u00e9 sexuelle (plus de 50 partenaires)<\/li>\n<li>2 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible<br \/>\n1, 4 fois plus de souffrir d\u2019une maladie h\u00e9patique<\/li>\n<li>2,2 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime de violence physique si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>4 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime d&rsquo;une agression sexuelle si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>1, 5 fois plus de risques d\u2019\u00eatre un \u00ab binge drinker \u00bb (consommation de grandes quantit\u00e9s d&rsquo;alcool en un temps r\u00e9duit)<\/li>\n<li>1,4 fois plus de risques de contracter un cancer<\/li>\n<li>2,2 fois plus de risques de d\u00e9velopper un probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale<\/li>\n<li>1,1 fois plus de risques d\u2019\u00eatre ob\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Score ACE \u00e9gal \u00e0 3<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>2,3 fois plus de risques d\u2019\u00eatre fumeur<\/li>\n<li>1,9 fois plus de risques de souffrir d\u2019une maladie cardiaque<\/li>\n<li>22 fois plus de risques d\u2019usage de drogues en intraveineuse<\/li>\n<li>2,2 fois plus de risques de promiscuit\u00e9 sexuelle (plus de 50 partenaires)<\/li>\n<li>2,3 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible<\/li>\n<li>1,9 fois plus de souffrir d\u2019une maladie h\u00e9patique<\/li>\n<li>2,8 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime de violence physique si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>4,5 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime d&rsquo;une agression sexuelle si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>1, 5 fois plus de risques d\u2019\u00eatre un \u00ab binge drinker \u00bb (consommation de grandes quantit\u00e9s d&rsquo;alcool en un temps r\u00e9duit)<\/li>\n<li>1,5 fois plus de risques de contracter un cancer<\/li>\n<li>2,3 fois plus de risques de d\u00e9velopper un probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale<\/li>\n<li>1,3 fois plus de risques d\u2019\u00eatre ob\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Score ACE sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 4<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>2,6 fois plus de risques d\u2019\u00eatre fumeur<\/li>\n<li>2,1 fois plus de risques de souffrir d\u2019une maladie cardiaque<\/li>\n<li>40 fois plus de risques d\u2019usage de drogues en intraveineuse<\/li>\n<li>2,1 fois plus de risques de promiscuit\u00e9 sexuelle (plus de 50 partenaires)<\/li>\n<li>2,9 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible<\/li>\n<li>1,9 fois plus de souffrir d\u2019une maladie h\u00e9patique<\/li>\n<li>4,8 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime de violence physique si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>9 fois plus de risques d&rsquo;\u00eatre victime d&rsquo;une agression sexuelle si l\u2019on est une femme<\/li>\n<li>1,7 fois plus de risques d\u2019\u00eatre un \u00ab binge drinker \u00bb (consommation de grandes quantit\u00e9s d&rsquo;alcool en un temps r\u00e9duit)<\/li>\n<li>1,5 fois plus de risques de contracter un cancer<\/li>\n<li>3,1 fois plus de risques de d\u00e9velopper un probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale<\/li>\n<li>1,5 fois plus de risques d\u2019\u00eatre ob\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>VIDEO VOST:<\/strong><\/h3>\n<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"560\" height=\"315\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/S_vZYDGD7lw?si=eq8v3dZaF2nBTjQ6\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, des recherches r\u00e9volutionnaires en neurosciences ont fondamentalement 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La phase initiale de l\u2019\u00e9tude ACE a \u00e9t\u00e9 conduite par les h\u00f4pitaux Kaiser, entre 1995 et 1997 (17 000 patients). 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