{"id":6546,"date":"2023-09-24T08:24:39","date_gmt":"2023-09-24T07:24:39","guid":{"rendered":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/?p=6546"},"modified":"2023-09-24T08:24:39","modified_gmt":"2023-09-24T07:24:39","slug":"william-miller-utliser-le-modele-transtheorique-du-changement-en-em","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/?p=6546","title":{"rendered":"William Miller: utliser le mod\u00e8le transth\u00e9orique du changement en EM"},"content":{"rendered":"<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/KPsR4EIlV74?si=Ap-cW7_t59fjQBFq\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/wp-content\/uploads\/cercle_prochaska.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignright wp-image-6547 size-medium\" src=\"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/wp-content\/uploads\/cercle_prochaska-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" \/><\/a>Les entretiens motivationnels peuvent \u00eatre conduits en se r\u00e9f\u00e9rant aux stades de changements de la personne consommatrice d\u00e9crits dans le cercle de Prochaska et Di Clemente.<\/p>\n<p>Dans cette approche, \u00e0 chaque stade, l&rsquo;intervenant\u00a0 adapte son discours aux repr\u00e9sentations de la personne sur son comportement probl\u00e9matique, de fa\u00e7on \u00e0 induire un passage au stade suivant.<\/p>\n<p>Les stades de changement peuvent \u00eatre d\u00e9crits comme suit.<\/p>\n<ol>\n<li>Pr\u00e9-contemplation Le patient ne pense pas avoir de probl\u00e8mes avec sa consommation. Il n\u2019envisage pas de changer de comportement, dont il ressent essentiellement les b\u00e9n\u00e9fices. Attitude du professionnel : transmettre quelques informations dans une strat\u00e9gie de r\u00e9duction des risques. Cela peut \u00eatre abord\u00e9 sous forme de questions : \u00ab comment faites-vous pour r\u00e9duire les risques\u00a0 de d\u00e9pendance ? pour limiter les effets nocifs comme les troubles de la m\u00e9moire par exemple ? \u00bb<\/li>\n<li>\u00a0Contemplation: \u00c0 ce stade commence \u00e0 se manifester l\u2019ambivalence. la personne envisage un changement de comportement, mais il h\u00e9site \u00e0 renoncer aux b\u00e9n\u00e9fices de la situation actuelle. On parle alors de balance d\u00e9cisionnelle, qui am\u00e8ne \u00e0 comparer les pour et les contre d\u2019un changement avec ceux de son comportement actuel. Attitude du professionnel : s\u2019appuyer oar exemple sur les divergences entre le comportement et les valeurs de la personne (enfants, travail, famille, \u00e9tudes, sant\u00e9 mentale\u2026) ; \u00e9valuer les risques et les avantages de la consommation ; reconna\u00eetre l\u2019ambivalence et \u00e9voquer les raisons de changer<\/li>\n<li>\u00a0Pr\u00e9paration\/d\u00e9termination: \u00c0 ce stade, la personne se sent pr\u00eate \u00e0 d\u00e9marrer la phase d\u2019action dans un futur proche ; elle d\u00e9termine des d\u00e9cisions et commence \u00e0 les mettre en place dans le temps. Attitude du professionnel : valoriser toute d\u00e9cision de changement; aider \u00e0 trouver une bonne strat\u00e9gie : \u00e9tablir des plans, fixer des buts et d\u00e9terminer les ressources n\u00e9cessaires pour appuyer les interventions d\u00e9finies<\/li>\n<li>Action: Le changement est engag\u00e9 vers des modifications de son style de vie. Les difficult\u00e9s sont importantes. Attitude du professionnel : soutenir et encourager la personne pour l\u2019aider \u00e0 avancer.<\/li>\n<li>Maintien \u00c0 cette phase de consolidation, il convient de rester prudent car les tentations sont nombreuses de retourner au comportement probl\u00e9matique. Attitude du professionnel : ex: faire une liste des situations \u00e0 risque de \u00ab rechute \u00bb; pr\u00e9parer un syst\u00e8me d\u2019alarme en cas de rechute ; valoriser les efforts<\/li>\n<li>Rechute La rechute est possible et fait partie du processus normal de changement. Ce n\u2019est pas une manifestation pathologique mais un temps qui peut \u00eatre n\u00e9cessaire \u00e0 la r\u00e9ussite finale du processus. Attitude du professionnel :\u00a0 d\u00e9dramatiser ; \u00eatre tol\u00e9rant ; r\u00e9unir les r\u00e9seaux de soutien<\/li>\n<li>\u00a0Sortie permanente Ce stade marque la r\u00e9ussite finale du processus dans lequel la personne consolide le stade de maintien.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les entretiens motivationnels peuvent \u00eatre conduits en se r\u00e9f\u00e9rant aux stades de changements de la personne consommatrice d\u00e9crits dans le cercle de Prochaska et Di Clemente. Dans cette approche, \u00e0 chaque stade, l&rsquo;intervenant\u00a0 adapte son discours aux repr\u00e9sentations de la personne sur son comportement probl\u00e9matique, de fa\u00e7on \u00e0 induire un [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[33,45],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6546"}],"collection":[{"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6546"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6546\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/humanitas.asso.free.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}